Главная » Статьи » По производителю » Диалек |
Литоцелл, капсулы 500мг №30 инструкция по применению
13.05.2014, 10:11 | ||
Название: Литоцелл капсулы Описание ЛС: Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы № 0, желтого цвета. Состав: На 1 капсулу: Действующие вещества Лития в виде лития полиуроната – 67,5 мг. Состав оболочки капсулы: желатин фармацевтический, глицерин, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид, хинолиновый желтый Е-104, солнечный закат желтый Е-110. Форма выпуска Капсулы. Код АТХ: N05AN01. Фармакотерапевтическая группа Психолептические средства. Антипсихотические литийсодержащие средства. Фармакологические свойства Фармакодинамика Литоцелл оказывает нормотимическое, антипсихотическое действие. Относится к группе литийсодержащих лекарственных средств. Обладает способностью купировать аффективные состояния и маниакально-депрессивные психозы. Литий подавляет симпатическую активность и ослабляет действие катехоламинов; воздействует на опиатные рецепторы мозга. Фармакокинетика При пероральном применении литий хорошо абсорбируется из ЖКТ, достигая максимальной концентрации в крови приблизительно через 8-12 часов (Т1/2 зависит от количества ионов натрия в плазме крови и составляет 13-25 часов). Не связывается белками плазмы. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, накапливается в тканях мозга, сердца, скелетных мышц. Литий выводится из организма преимущественно почками с мочой, незначительные количества с потом, калом. Показания к применению
Способ применения и дозировкаПринимают внутрь, после еды, для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Дозу подбирают индивидуально, под контролем уровня лития в плазме крови. Терапевтическая концентрация лития должна составлять 0,6-0,8 ммоль/л (для детей - 0,4-0,6 ммоль/л) при его назначении в качестве профилактической терапии и 0,7-1,2 ммоль/л при лечении маниакальных и гипоманиакальных состояний. В начале лечения концентрацию лития в крови определяют 1 раз в неделю, в последующем - от 1 раза в 2 недели до 1 раза в месяц. Кровь берется натощак через 10-12 часов после принятия последней дозы лекарственного средства. Прием начинают с дозы 1000-1500 мг (2-3 капсулы) в сутки, разделенных на 2-3 приема. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2000 мг (4 капсулы) в сутки. В последующем, ежедневно увеличивая дозу на 500 мг (1 капсулу), доводят до суточной дозы 2500-3500 мг (5-7 капсул), максимально до 4000 мг (8 капсул) в 3-4 приема. В дозах, превышающих 3500 мг в сутки, не рекомендуется принимать более 1-2 недель. Длительность приема лекарственного средства в зависимости от диагноза составляет 2-8 недель. Побочное действиеСо стороны ЦНС и периферической нервной системы:
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Со стороны пищеварительной системы: Диспептические явления. Со стороны мочевыделительной системы: При длительном применении возможно нарушение концентрационной способности почек и нарушение диуреза. Дерматологические реакции: При длительном применении возможно возникновение алопеции, усугубление акне. Со стороны эндокринной системы: Редко возможно нарушение функции щитовидной железы. Прочие:
Противопоказания
Беременность и период лактацииПротивопоказано. Передозировка Симптомы При передозировке литий действует прежде всего на центральную нервную систему и на почки; передозировка лекарственным средством может привести к летальному исходу. Ранние симптомы передозировки: диарея, сонливость, головокружение, потеря аппетита, мышечная слабость, тошнота, рвота, тремор. Первыми проявлениями интоксикации служат повышение глубоких сухожильных рефлексов и мышечные подёргивания, спутанность сознания, нечеткость зрения, беспокойство, сонливость и невнятность речи, эпилептические судороги, синкопированное дыхание, олигурия; возможно развитие сопора и комы. Лечение: Симптоматическое. Целесообразно введение внутрь большого количества жидкости и Na+. В тяжелых случаях требуется стационарное лечение. Период биологического полураспада лития в организме человека составляет 24 часа, и проведение адекватного лечения на протяжении суток сохраняет жизнь пациента до тех пор, пока почки не начнут выделять литий с прогнозируемой скоростью. В случаях, когда передозировка угрожает смертью, прибегают к почечному гемодиализу, но интоксикация редко бывает столь значительной, чтобы возникла необходимость в этой процедуре. Меры предосторожности До лечения Литоцеллом необходимо определить клиренс креатинина и величину остаточного азота, провести ЭКГ-анализ и общий анализ крови с определением СОЭ. Необходимо регулярно контролировать уровень лития в крови. В течение первого месяца терапии концентрацию лития в плазме определяют еженедельно; по достижении стабильной концентрации контроль проводят ежемесячно. Пробы крови берут всегда утром, т.е. через 12 ч после приема последней дозы на ночь или через 24 ч после приема одинарной дозы утром. Кроме того, следует немедленно определять литий при проявлениях интоксикации, рецидиве заболевания, изменениях солевого обмена. Пропущенные дозы Литоцелла не возмещают. Не следует назначать больным с нарушениями водно-солевого баланса (бессолевой диете, дефиците натрия, диарее, рвоте) из-за опасности усиления реабсорбции лития почками. С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях ЦНС (в т.ч. эпилепсия, паркинсонизм, органические поражения, шизофрения), сильном обезвоживании, тяжелых инфекционных заболеваниях, задержке мочи, сахарном диабете, гиперпаратиреозе, псориазе, у ослабленных пациентов и при гипонатриемии. У пожилых и ослабленных пациентов необходима коррекция режима дозирования. В связи с отсутствием адекватных данных о безопасности и эффективности лекарственного средства не рекомендуется назначать детям до 12 лет. Не допускать в период лечения употребления алкоголя. В период лечения воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При комбинированном назначении с нейролептиками и тимолептиками возможно увеличение массы тела. Одновременное назначение с диуретиками уменьшает реабсорбцию натрия в почечных канальцах, что опасно развитием гипонатриемии. Также препараты, влияющие на функцию почек, могут повлиять на сывороточную концентрацию лития, что может приводить к литиевой интоксикации, так как терапевтический диапазон лития узок. На фоне сочетания лития и леводопы возможно развитие дискинезий и галлюцинаций; при сочетании с метилдопой нейротоксические побочные эффекты могут развиться непропорционально концентрации лития в плазме крови. Мочевина, аминофиллин, кофеин, дифиллин, окстрифиллин, теофиллин увеличивают выведение лития почками и снижают его фармакологическое действие. Индометацин, ибупрофен и диклофенак замедляют экскрецию лития, тем самым усиливают его токсические эффекты. Сочетание с сердечными гликозидами не рекомендуется по причине усиления токсических эффектов лития и развития аритмий. Противовоспалительные и слабительные препараты увеличивают потерю жидкости и снижают переносимость лития. Литий не влияет на активность печёночных ферментов и сам не подвергается биотрансформации. Условия хранения В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Упаковка Банки по 30, 50 капсул в упаковке № 1. Производитель Диалек | ||
Всего комментариев: 0 | |
|
|