Кальций Д3-Мик капсулы инструкция по применению

Название:

Кальций Д₃-мик

МНН:

Calcium carbonate + Colecalciferol

Код АТХ: A12AX
Состав

на одну капсулу:

Активные вещества:

1. Холекальциферола (в виде холекальциферола типа 100 CWS) – 66,7 МЕ,
2. кальция (в виде кальция карбоната) – 166,7 мг

Вспомогательные вещества:

крахмал картофельный

Состав оболочки капсулы:

желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, красители: солнечный закат (Е-110)

Фармакотерапевтическая группа: средство, влияющее на метаболические процессы (регулятор обмена кальция и фосфора).
Фармакологические свойства:

Кальций-Д₃-МИК - комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Кальций – жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования регуляторных механизмов. Кальция карбонат участвует в формировании костной ткани, необходим для минерализации зубов, регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, поддержания стабильной сердечной деятельности и является компонентом системы свертывания крови. Кальций (в ионизированной форме и в форме комплексов) играет ключевую роль в делении и дифференциации клеток, проведении нервных импульсов и в цикле сокращение-расслабление (вместе с тропином) гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры, трансмембранных ионных реакциях с участием селективных кальциевых каналов, деятельности нейроселективных органов, выработке и эффектах ряда гормонов, ферментов и других белковых, а так же небелковых биологически активных веществ.

Витамин D₃ стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, реабсорбцию кальция и фосфора в почках, транспорт кальция через мембраны и клетки, развитие иммунной системы, пролиферацию и дифференциацию клеток, синтез липидов и ряда гормонов, функциональную активность сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, снижает уровень паратиреоидного гормона в крови. Он необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, принимает участие в синтезе АТФ.

Витамин D₃ и его активные метаболиты обладают многоплановым действием на костную ткань: увеличивают всасывание кальция в кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков; повышают реабсорбцию кальция в почечных канальцах; активируют процессы ремодуляции кости путем повышения синтеза коллагена I и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов; улучшают качество кости, влияя на активность остеокластов; регулируют секрецию паратиреоидного гормона.

Применение комбинированного препарата, содержащего кальций и витамин D₃ оправдано, так как витамин D₃ увеличивает всасываемость кальция в кишечнике и совместное применение кальция и витамина D₃ препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Таким образом, Кальций-Д₃-МИК регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина D₃ в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

Показания к применению:

В качестве лечебно-профилактического средства Кальций-Д3-МИК применяется:

• При состояниях дефицита кальция и витамина D₃ в организме, связанных с неполноценным питанием, когда поступление с пищей кальция и холекальциферола недостаточно;
• При повышенной потребности организма в кальции и витамине D₃ при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста;
• Для профилактики остеопороза (менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей), как дополнение к любой специфической терапии остеопороза.

Способ применения и дозы:

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2-3 капсулы 2 раза в день утром и вечером, преимущественно во время еды.

Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет в соответствии с рекомендациями врача.

Особые указания:

Препарат следует применять с осторожностью у больных с мягкой и умеренной почечной недостаточностью (необходим периодический контроль за выделением кальция с мочой и за уровнем кальция в плазме). Кроме того, необходимо проводить контроль за выделением кальция с мочой у пациентов, имеющих в анамнезе камни в почках, с целью исключения гиперкальциурии.

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. В случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D₃ из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D₃.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1500 мг/сут, в витамине D₃ – 500-1000 МЕ/сут.

Применение больших доз витамина D₃ нецелесообразно, так как витамин в этих случаях ингибирует образование биологически активных соединений витамина D₃. В то же время в организме увеличивается процентное содержание непревращенного витамина D₃, который подвергается окислению и тем самым увеличивается риск возникновения D-гипервитаминоза.

Применение в период беременности и лактации.

При назначении препарата в период беременности следует учитывать, что суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг, а холекальциферола - 600 МЕ. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

Холекальциферол и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Кальций-Д3-МИК необходимо учитывать общее количество кальция и холекальциферола, поступающее в организм матери в течение суток.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Активность холекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном применении Кальция-Д₃-МИК и сердечных гликозидов необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Кальций может усиливать адсорбцию препаратов тетрациклинового ряда и фторсодержащих препаратов, поэтому Кальций-Д₃-МИК следует принимать за 3 ч до или после указанных препаратов.

Глюкокортикостероиды снижают абсорбцию кальция.

Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают всасывание витамина D_3.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе.

Со стороны обмена веществ: редко – гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность;
• Гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза (первичного или вторичного));
• Гиперкальциурия;
• гипервитаминоз D₃;
• Декальцинирующие опухоли, такие как миелома, костные метастазы, саркоидоз;
• Мочекаменная болезнь;
• Остеопороз, обусловленный иммобилизацией;
• Атеросклероз.

Влияние на возможность вождения автомобиля:

Не влияет.

Упаковка: 6х10 капсул

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15⁰С до 25⁰С.
Срок годности - 2 года.
Производитель: